Akutna bolečina v ledvenem območju, v ozadju osteohondroze hrbtenice, je širok problem, s katerim se srečuje velika večina ljudi. Če pridemo do nas "kot nagrada" za našo naravnost (zaradi povečanja osne obremenitve na hrbtenici), ta bolezen prej ali slej vpliva na vsakega prebivalca planeta, edino vprašanje je, kako hitro se to zgodi in kako izražajo simptome. Takšna "vitka" statistika to patologijo prisili na družbeno pomembne bolezni in boj proti njej bi moral biti naloga ne le posamezne osebe, ki trpi zaradi manifestacij bolezni, temveč tudi svetovnega zdravstvenega sistema kot celote. Zato je vprašanje zdravljenja osteohondroze hrbtenice zelo pomembna tema.
Kaj je torej osteohondroza? Na kratko razmislite, kako se zgodi razvoj bolezni. Če ga dobesedno prevedete iz latinščine, se določijo strukture, ki se spreminjajo z osteohondrozo: kost in hrustanec. Da bi amortizirali in odpornost na navpične obremenitve, je narava med našimi vretenci postavljena posebna fiblarna-krivota "blazine" -intervertebral. Njihova prehrana se izvaja v otroštvu zaradi krvnih žil, ki se izgubijo do približno 25 let, prehrana pa začne difuzno zaradi okoliških mišic.
V patoloških obremenitvah na hrbteničnem stolpcu (sedeče delo ali obratno - prekomerna telesna aktivnost) kršitve procesov mineralnega metabolizma, medvretenčni disk izgubi svoje elastične in amortizirajoče lastnosti, se njegova višina zmanjšuje, strukturo sprememb vretenc, spreminjajo se. Prizadeto območje hrbtenice. V poznih fazah bolezni, osrednji del medvretenčnega diska, tako imenovano jedro suknjiča, ki se prebije skozi vlaknasti obroč, tvori nekakšno vrečko izbokline med telesi vretenc - medvretenčno kilo. Kila lahko povzroči stiskanje živčnih korenin, ki mejijo na vretence, in močna bolečina se pojavi v kompresijskem območju, pa tudi na območju, ki ga uravnava prizadeti živec. Zaradi nenehnega draženja živčnega pleksusa se pojavi refleksni krč skeletnih mišic, imenovan zaščitna obramba v medicini, ki na eni strani ščiti trpeči del hrbtenice pred prekomernimi gibi, na drugi strani pa povečuje stiskanje, edemo in bolečino na prizadetem območju.
V veliki večini primerov (90%) bolečine z osteohondrozo (celo izjemno izrazito) je posledica mišičnega spazma! V drugih primerih je vzrok bolečine stiskanje živčne korenine ali hrbtenjače neposredno s kilo medvretenčnega diska.
Osteohondroza ledvene hrbtenice: kako zdraviti
Od vseh delov hrbtenice in skupno jih je pet (maternično, prsni, ledveni, sakralni in kokcigealni) zaradi največje motorične obremenitve ledveno trpi zaradi manifestacij bolezni. Osteohondroza ledvene hrbtenice ima svetle simptome, ki jih poznajo vsi, njegovo zdravljenje pa je pomembna družbena naloga, saj poslabša kakovost življenja ne le starejših ljudi, ampak tudi aktivnih ljudi delovne starosti.
Bolečine se lahko lokalizirajo neposredno v ledvenem območju, pa tudi na sprednji površini stegna ali vzdolž celotne posteriorne ali zunanje površine noge, včasih do same prste. Pogosto se bolečina daje glutealnemu območju, križnici, mednožju in včasih jih je mogoče lokalizirati le na teh območjih, prikrite kot bolezni genitourinarne sfere in črevesja in otežuje ustvarjanje pravilne diagnoze. Intenzivnost sindroma bolečine je lahko tako visoka, da človek izgubi sposobnost, da naredi najbolj elementarni gibi, prisili prisilne poze in izgubi normalen spanec. To je ravno enak radicolit, ki v širokih krogih že dolgo postane sinonim za samo bolezen.
Omejevanje motorične aktivnosti. Pojavijo se običajna gibanja in občutljivost v okončinah, pojavljajo se mišične konvulzije, parestezija (občutki mravljinčenja, goreče "plazenje goosebumps").
Kršitev funkcije medeničnih organov. Z intenzivnim radikularnim sindromom, ki ga vsem poznamo kot radicolit, ali z masivnim hernijskim izrastkom, lahko uriniranje in črevesno delo celo moti, kar povzroči hude muke pri bolniku.
Zdravljenje osteohondroze ledvene hrbtenice pogosto postane težka naloga tako za pacienta kot za zdravnika. Vsako osebo, ki trpi zaradi te bolezni, so postavili z vprašanji: "Kako zdraviti osteohondrozo spodnjega dela hrbta?", "Kako zdraviti osteohondrozo ledvene regije?", "Če zdravljenje osteohondroze ledvenega oddelka doma ne pomaga - ne pomagajo - s katerimi dogovori?
Naslednji zdravniki bodo pomagali pri soočanju z poslabšanjem osteohondroze in predpisali kompetentno zdravljenje: terapevt, nevrolog, specialist za medicinsko masažo, ročni terapevt, fizioterapevt in, če je potrebno, je kirurško zdravljenje nevrokirurgije.
Načini za boj proti osteohondrozi ledvene hrbtenice
Glavna stvar pri zdravljenju osteohondroze je pravi življenjski slog! Pri ljudeh, ki so aktivno in pravilno vključeni v fizično kulturo in spremljajo hrbtenico, hrbet nikoli ne boli! Na žalost le malo ljudi sledi tem preprostim resnicam.
Z analizo te številke lahko poudarite:
- zdravila;
- Ne -drog.
Metode ne -drog za zdravljenje patologije ledvene hrbtenice
- Motenje postopkov. Njihov učinek je v imenu samega imena - uporaba različnih aplikatorjev, masažnih preprog in valjev, volnenih pasov, "losjonov" in "drgnjenja" zaradi učinkov na končnice površinskega živca in krvne žile rahlo zmanjša mišični spazem in bolečinski sindrom. Te metode se lahko uporabljajo kot pomožne, vendar izolirane uporabe za poslabšanje osteohondroze ledvene regije brez sistemskega zdravljenja s posebnimi zdravili je neučinkovito.
- Imobilizacija pomeni. Ta sredstva se razumejo kot povoji različnih modelov, katerih nošenje vam omogoča, da zaščitite hrbtenico pred nenadnimi in "nevarnimi" gibi in prerazporedite obremenitev med statičnim delom. Sredstva za imobilizacijo lahko kupite v trgovinah medicinske opreme in lekarn, vendar je pred nakupom priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom, ki bo pomagal določiti optimalno zasnovo, togost in dokončanje povoja v vaši situaciji. Priporočljivo je, da jih uporabite le za čas izpostavljenosti neželenim dejavnikom (potovanja za kolo, sedeče delo in tako naprej), saj dolgotrajna uporaba povzroča mišično hipotrofijo.
- Medicinska telesna vzgoja (vadbena terapija) - Integralna komponenta zapletenega zdravljenja osteohondroze. Izvajanje vaj, katerih cilj je ohranjati tonus okvirnih mišic hrbta in odstranjevanje patološkega mišičnega krča, pomagata obnoviti in vzdrževati motorično aktivnost, zmanjšati intenzivnost bolečinskega sindroma. Pomemben plus vadbene terapije je, da lahko po usposabljanju inštruktorja človek neodvisno izvaja vaje doma vsak dan, pa tudi v obstoju nabora vaj, ki se uporabljajo tudi s poslabšanjem postopka. Najučinkovitejša metoda vadbene terapije je mehanoterapija - razredi simulatorjev po individualno razviti metodi, saj je za oblikovanje mišičnega steznika delovati z utežmi.
- Masaža - Znano iz antičnih časov, najpogostejšega in morda najpogostejšega preprečevanja in zdravljenja, kljub temu ni mogoče uporabiti v fazi poslabšanja osteohondroze ledverja. Poleg tega bi moral le strokovnjak z medicinsko izobrazbo, ki pozna anatomijo in fiziologijo ter lastnike tehnike medicinske medicinske masaže, masažo izvajati z osteohondrozo.
- Ročna terapija In v zadnjih letih ima lahko osteopatija v zadnjih letih pristojni strokovnjak pomemben zdravilni učinek in celo dolgo odpravlja poslabšanje bolezni. Pomembno si je tudi zapomniti, da je pri obravnavanju ročnega terapevta pred začetkom postopkov treba opraviti pregled orodja hrbtenice (radiografija, izračunano ali magnetno resonančno slikanje, osteodensitometrijo), da bo zdravniku omogočil oceno razširjenosti in resnosti postopka in izključil možne kontraindikacije za manipulacijo. Tako kot masaža, ročna terapija in osteopatija imajo številne kontraindikacije, na primer izrazito stiskanje živčne korenine kile, subluksacija vretenc. V akutnem obdobju osteohondroze ledvenega območja se uporabljajo običajno mehke tehnike ročne terapije (mišična sprostitev in tako naprej).
- Akupunktura. Na podlagi rezultatov nedavnih študij se uporaba te metode metodologije, priljubljena v širokih krogih, šteje za dokaz, ki temelji na dokazih, ki je nerazumno za osteohondrozo ledvene hrbtenice, ki ne odpravlja simptomov bolezni in se nanaša na metode netradicionalnih zdravljenja.
- Fizioterapija, ki so vključeni v nacionalna klinična priporočila in standarde za zagotavljanje zdravstvene oskrbe za osteohondrozo, je že dolgo dokazala svojo učinkovitost pri zdravljenju te bolezni. Z osteohondrozo ledvene hrbtenice, elektromiostimulacijo, terapijo z amplipulzom, terapijo z udarnimi valovi, intrakamozno miostimuracijo, lasersko terapijo. Magnetoterapija ostaja priljubljena metoda pri zapletenem zdravljenju. Njegove prednosti vključujejo dobro toleranco in majhen seznam kontraindikacij, možnost uporabe v akutnem obdobju bolezni. Delovanje na vse povezave patološkega procesa po več postopkih znatno zmanjša bolečino in omogoča človeku, da razširi motorično aktivnost. Poleg tega z izboljšanjem trofizma prizadetih tkiv upočasni napredovanje bolezni. Brezpogojna prednost te metode je možnost njegove neodvisne uporabe pacienta zunaj sten medicinske ustanove.
Če pa so bile vse zgoraj navedene metode ne -drog neučinkovite - kako potem zdraviti ledveno osteohondrozo?
Zdravljenje z zdravili
Bolezni vključujejo imenovanje naslednjih zdravilnih skupin.
Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) se proizvajajo v oblikah za lokalne (gele, mazila, smetana) in za sistemsko uporabo (tablete, sveče, rešitve za intramuskularno in intravensko dajanje). Njihovo delovanje temelji na blokiranju vnetnega procesa na encimski ravni, zaradi česar se odpravlja edema v lezijski coni in sindrom bolečine znatno zmanjša.
V zgodnjih fazah bolezni je dovolj lokalne uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil v kombinaciji z ne -vrelijskimi metodami (terapevtske vaje, magnetoterapija). Z izrazito patološkim procesom in intenzivnim bolečinskim sindromom se morate zateči k tablete in včasih vbrizgati oblike zdravil.
Na žalost je dober protivnetni in analgetični učinek nesteroidnih protivnetnih zdravil, s podaljšano sistemsko uporabo, razvojem in poslabšanjem ulceroznih procesov prebavil, pa tudi z okvarjeno delovanje ledvic in jeter. Zato bolniki, ki dolgo časa jemljejo nesteroidne protivnetne zdravila, potrebujejo zdravila, ki ščitijo želodčno sluznico in redni laboratorijski nadzor jeter in ledvic.
Sistemski mišični relaksanti, to je zdravila, ki lajšajo mišični krč. Načelo njihovega delovanja je v naslovu: sprostitev spazmodičnih mišic pomaga zmanjšati stiskanje živcev in krvnih žil, edem v območju poškodbe - krvni obtok in inervacija se izboljša - bolečina se zmanjšuje; Zaradi zmanjšanja mišične obrambe se napetost ligamentnega aparata zmanjša - vbod (izboklina) medvretenčnega diska se zmanjšuje - bolečina se umiri, količina gibov se poveča.
Musorelaksanti za zdravljenje osteohondroze hrbtenice nastajajo v obliki tablet in raztopin za intramuskularno dajanje, da bi dosegli terapevtski učinek, jih je treba dolgo jemati in postopoma povečevati odmerek. Tako kot NSAID imajo tudi mišični relaksanti številne kontraindikacije in lahko povzročijo nezaželene neželene učinke, zato se morate kljub brezplačni prodaji v lekarniških omrežjih, preden jih kupite, posvetovati z zdravnikom.
Lokalni anestetiki ali zdravila za lokalno anestezijo se uporabljajo za zdravljenje zdravil ledvene osteohondroze v obliki tako imenovane paravertebralne blokade, ko se raztopina zdravila daje najprej subkutano in nato v območje procesov prizadete vretenca v projekciji v projekciji omejene kompresije korenine.
Ko se kopiči v membranah živčnih vlaken, zdravilo učinkovito blokira bolečinski signal. Terapevt zagotovo ne bo mogel izvajati takšne blokade; Za njegovo ravnanje se je treba obrniti na nevrologa ali nevrokirurga.
Tudi raztopine glukokortikosteroidov (GKS) - hormonska zdravila z izrazitim protivnetnim učinkom se včasih uporabljajo za dajanje paravertebral. Njihova lokalna aplikacija vam omogoča, da dosežete največji učinek, ko zmanjšate tveganje za neželene stranske učinke zdravila. Takšna blokada se izvajajo tečaji 2-3 krat na leto, opraviti jih je treba nevrolog ali nevrokirurški zdravnik.
B Vitamini "B". V kateri koli lekarni najdete različna zdravila te skupine, tako v oblikah za oralno dajanje kot za intramuskularno dajanje. Verjame se, da imajo nevrotrofni in blag analitični učinek, vendar zanesljiva utemeljitev njihove uporabe za osteohondrozo hrbtenice ni bila pridobljena z medicino, ki temelji na dokazih.
Fizioterapija za osteohondrozo ledvenja
Na žalost je včasih celovito zdravljenje z uporabo sodobnih zdravil, fizioterapije, masaže in vadbene terapije neučinkovito - človek še naprej doživlja bolečino, omejevanje telesne aktivnosti, kakovost življenja pa bistveno trpi. To se zgodi v poznejših fazah bolezni, ko se oblikujejo volumetrične, pogosto več kile medvretenčnih diskov. V takšni situaciji je prikazano kirurško zdravljenje. Poleg tega je kirurgija indicirana s tako imenovanim "propadanjem kile", ko pomembno stiskanje hrbteničnega kanala povzroči nezaupljive bolečine, statidinamične motnje in blokado funkcije mehurja in črevesja. V takih primerih se operacija izvaja na nujnem odredbi. Namen kirurških posegov za osteohondrozo ledvene hrbtenice je mehanska dekompresija hrbteničnega kanala in živčnih korenin.
Trenutno se pri kirurškem zdravljenju osteohondroze in minimalno invazivnih endoskopskih posegov, ki jih predlaga sodobna medicina z uporabo laserskih in radiofrekvenčnih učinkov, uporabimo obe dolgo znani volumetrični kirurški metodi, ki jih lahko izvedemo tudi pri lokalnem lajšanju bolečine.
Ko sem preučil glavne metode zdravljenja osteohondroze ledvene hrbtenice, bi rad še enkrat opozoril, da bolnik postavlja vprašanje, "kako pozdraviti ledveno osteohondrozo?" Ali se ne bi smeli zanašati samo za pomoč zdravnikov, ampak tudi za lastne sile, razumevanje pomena zdravega življenjskega sloga, v katerem je dobrodošel pravilen odmerek in predvsem odmerek telesne aktivnosti, kar je najpomembneje, veja zmage nad boleznijo.